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市九届人大九次会议代表建议 第20210010号

案    由:关于建立和细化失独家庭社会保障机制的建议

分    类:社会建设- 社会建设

主 题 词:   救助  社会保障

提 出 人:郝晓龙

办理类型:

办理单位:

内    容:

  一、事由
  失独群体与独生子女政策相伴而生。根据国家卫建委的统计数据,我国失独家庭已达100万以上。据不完全统计,珠海市户籍失独家庭和外地户籍常住珠海的失独家庭约150户、300人左右。多年来,失独群体一直处于“老无所养”、“心无所系”、“困无所助”的困境中。赡养人的缺失让这个群体面临着养老、医疗、精神慰籍、独居风险、失能或半失能后的陪护等等诸多实际问题,这些都是失独群体“不敢想象”的未来。
  失独群体虽然人数相对较少,但同样是社会大家庭中的一份子,也同样是一个需要重视和得到人文关怀的社会问题。近年来,国家出台了多项针对失独群体的援助及支持政策,在一定程度上满足了失独家庭的基本诉求。珠海市也出台并发布了一系列相关文件,涉及到失独群体养老保障的多个方面。仅2020年,珠海市就出台了几个相关政策,如:2020年8月,发布了《珠海市计生特殊家庭优先便利医疗服务定点医疗机构名录》,在政策层面为失独群体提供了就医指引。2020年9月,发布了《关于调整珠海市计划生育特殊困难家庭扶助标准的通知》文件,将失独人员的生活扶助金发放标准由原来每人每月1000元提高到了每人每月1500元。这些政策的制定和实施,在一定程度上解决了失独家庭的具体困难,为失独老人提供了较好的晚年生活保障及便利,同时为失独群体带来了精神上的支持和抚慰,一定程度上提升了失独群体人民群众的幸福感和获得感。
  据了解,目前失独群体面临的困难和问题主要有:
  1、经济拮据问题:有的失独家庭为了给子女治病而耗费了毕生积蓄,有的失独家庭因子女离世而精神崩溃不能正常工作而失去经济来源,有的则因失独而长期悲痛令自己身患恶疾,有的原本经济条件低下需要子女接济,各种因素造成部分失独家庭经济拮据,生活窘迫。
  2、健康状态问题:丧子(丧女)之痛给失独父母的身心带来沉重打击,长期的悲伤抑郁使绝大部分的失独父母健康状况都出现问题,除了高血压、糖尿病等基础病之外,有一些罹患癌症、肾功能衰竭、腰腿疾病等等,大大降低了失独父母的生存生活质量。
  3、就医困难问题:生病就医问题,一直是失独群体最感无助和惶恐的问题。许多失独老人在独自就医的过程中,由于行动不便、反应较慢、体力赢弱、对就医流程陌生等等原因,在经历预约(排队)挂号、就诊、各种检测检查、办理入院,以及手术的等等过程中,尤其一些老人因各种原因需要连续几日在医院和住家之间辗转,因身边无人陪伴和协助,感到万分艰难、身心疲惫,有的老人因此更加重了病情。
  除此之外,失独群体还存在着因精神受到创伤而产生心理障碍问题、居家生活安全风险问题、独居行动不便需要陪伴(陪护)问题、年事已高后的养老问题、日常生活上下楼难问题,等等。这些问题和困难的存在,严重影响了失独老人们的生存能力和生活品质。
  目前,珠海市政府出台的相关政策,包括发放抚慰金、重大节日慰问、优先便利医疗服务、免费办理住院护理补贴保险等等,虽然一定程度上解决了失独群体的困难和问题,但是,在各项惠民政策的执行过程中,因缺少落实政策的抓手,缺少具体的实施细则,缺少长效的社会保障机制,政府的各项救助政策还不能真正落到实处,“最后一公里”问题,仍是一个亟需解决的问题。
  二、建议
  1、应明确对失独者帮扶的责任单位和具体联系人,并切实落实到实处。国家卫建委曾发布《关于建立和完善计划生育特殊家庭联系人制度的通知》,提出为每一户计划生育特殊家庭确定两名帮扶联系人。联系对象发生意外、重病、受灾、亡故等重大情况时,联系人要及时上门,帮助排忧解难。但由于目前该项工作落实和跟进存在不到位的现象,同时在实际工作中,联系人工作岗位经常变动,也会使联系“中断”。责任单位应在实际工作中让该项工作落实到实处,求助者真正做到“呼之有应”,“求之有门”,同时要建立好联系人工作交接制度,确保人员调动岗位变化,不能与失独者的联系中断。
  2、应对失独者建档立制。帮扶责任单位应对所有失独者建立档案,了解其存在的实际困难和问题,了解其实时需求,明确应帮扶的内容,以便有的放矢开展工作。
  3、应发挥社会公益组织的作用。通过政府购买的方式,或是政府直接委托的方式,将对失独者帮扶的具体工作,交予社会公益组织,并对其工作进行常态化的管理和监督,让社会公益组织和社会爱心人士,充分发挥公益和志愿服务作用。
  4、应采取多种方式用好政府投入的资金。政府用于失独者的抚慰金等资金,应根据失独者的实际需要,可采取直接发放现金的方式,也可采取有偿委托社会公益组织进行居家陪伴、心理疏导、就医陪护、外出协助、节日慰问、日常生活帮助等方式,满足失独者的个性需求,使政府投入所发挥的作用更具人性化、个性化、更实际、更有效,做到精准帮扶救助。
  5、应为失独群体的就医诊疗建立绿色通道。2020年8月,珠海市发布了《珠海市计生特殊家庭优先便利医疗服务定点医疗机构名录》,但缺乏具体操作细则,无法真正为失独家庭在就医诊疗过程中提供援助。建议在该名录下建立实施细则,建立失独家庭就医诊疗绿色通道,在定点医疗机构设置醒目绿色通道标识,设置的“绿色通道”服务窗口,针对年龄较大、行动不便,失能或半失能者,提供优先挂号、就诊、检查、入院以及陪伴协助诊疗等优先便利服务。
  6、应为失独群体设定失独老人定点养老机构。失独老人有别于普通养老人群,为了使失独老人安享晚年生活,应考虑他们在心理、生活习惯、家庭信息交流、探视状态、情绪周期,以及经济承受力等诸多方面的特殊情况,设定定点养老机构,让失独老人充分感受到政府的关怀和社会大家庭的温暖。
  除此之外,还建议政府为异地医保的失独人员开启“大爱无疆”险种购买窗口,减轻珠海户籍但医保在外地的失独人员就医经济压力。并且,在失独者申请廉(公)租房、申请加装电梯和加装电梯资金补贴上,给予特殊的照顾和帮助。
  十九大报告明确指出,各级政府要“把人民对美好生活的向往作为奋斗目标”,要努力“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境”。失独群体是我们这个社会的一个特殊群体,更是一个亟待关注、关怀、关心的群体。期望政府在贯彻“以人民为中心”的发展思想,在构建珠海和谐、幸福社会的时候,不让一个人落伍,不让一个人失望,让失独群体这一小部分人也能过上“老有所养”、“老有所乐”、“老有所依” 的高质量的生活。